Hyperthyreoïdie, een te snel werkende schildklier, is een aandoening die heel veel voorkomt bij katten van 8-12 jaar, bij honden is het zeldzaam.
Wat gaat er verkeerd?
De schildklier, een orgaan in de hals, dat de hormonen voor de stofwisseling produceert, werkt te snel. Dit komt omdat er een goedaardige vergroting is ontstaan. We gaan er vanuit dat het een goedaardige vergroting is doordat dit in 98% van de gevallen zo is. In 2% van de gevallen blijkt de vergroting in een later stadium kwaadaardig te zijn.
Door de vergroting worden er meer schildklierhormonen geproduceerd en daardoor is er sprake van een te snelle stofwisseling.
- Uw huisdier zal een of meer van de volgende symptomen hebben:
- Onrustig, opgejaagd, snel geirriteerd.
- Snelle en soms onregelmatige hartslag, met een hartruis.
- Veel drinken en veel plassen.
- Meer eten en toch afvallen, spieren afbreken.
- Hijgen en soms benauwd.
- Veel liggen, met name op een koude ondergrond.
- Kaal tussen de oren en de ogen.
- Slechte vacht met vettige plukken.
- Diarree of veel ontlasting.
- Aanwijzingen voor een hoge bloeddruk.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Er wordt bloed geprikt bij uw huisdier en hebben daarmee een overschot aan schildklierhormoon (T4) gevonden.
Is verder onderzoek nodig?
De diagnose is gesteld maar omdat een te snel werkende schildklier vaak gepaard gaat met andere problemen kijken we in het bloed dat we afgenomen hebben ook naar:
- De nieren
- De bloedsuiker
- De alvleesklier
- De lever
- De ontstekingswaarden (soms hebben we daar extra bloed voor nodig).
In een later stadium gaan we ook de bloeddruk en indien nodig het hart bekijken.
De behandeling.
- Is uw dier uitgedroogd? Dan starten we met een infuustherapie
- We starten met het geven van 2x daags medicatie. Thiafilline® of Felimazole®
- We hebben de voorkeur voor tabletten. Mocht dat voor uw huisdier niet mogelijk zijn, dan is er ook een drankje en een oorzalf beschikbaar.
- Wij adviseren u uw handen te wassen na het geven van de medicatie of het verschonen van de kattenbak. Bent u zwanger of wilt u zwanger worden? Gebruik dan handschoenen.
- Het is verstandig om de medicatie met de voeding te geven, dagelijks rond hetzelfde tijdstip en met dezelfde soort en portiegrootte van de voeding. Er moet altijd drinkwater beschikbaar zijn.
- De behandeling van hyperthyreoïdie kan ondersteund worden door het geven van Hill’s Y/D; daar zitten wel wat belangrijke voorwaarden aan dus neem eerst contact met ons op als u daar interesse in heeft.
- Als er afwijkende ontstekingswaarden gevonden zijn, die passend zijn bij een bacteriële infectie gaan we uw kat behandelen met antibiotica, maar dat is zelden zo.
- Zijn er afwijkende nierwaarden gevonden, dan kunnen we wel behandelen, maar dan wordt behandelen op voorhand al heel lastig en uitgebreider.
Het vervolg.
- Elke 3 weken controleren we de T4 en 1 nierwaarde in het bloed.
- Is de schildklier weer genormaliseerd?
- Dan gaan we de bloeddruk bepalen en indien nodig behandelen.
- Als de bloeddruk afwijkend is dan moeten we deze regelmatig controleren totdat deze genormaliseerd is.
- De bloeddruk zal, eenmaal genormaliseerd elke 3-6 maanden gecontroleerd moeten worden.
- Is er nog sprake van een hartruis? Dan kunnen we een onderzoek aan het hart voorstellen.
- Het kan zijn dat de nierwaarden bij de eerste onderzoeken niet afwijkend waren en nu wel. Dat komt omdat de schildklier afwijking effect had op de nierwaardes. Pas als de schildklier genormaliseerd is zijn de nierwaardes betrouwbaar.
- De controle van de bloedwaarden zullen we in week 3,6,10,20 en daarna elke 3 maanden in het eerste jaar en elke 6 maanden in het 2e jaar uitvoeren.
- Als de schildklier genormaliseerd is heeft u de keuze om de behandeling voort tezetten met radioactief jodium of een operatie; dit zullen we met u bespreken.
Een te snel werkende schildklier bij de kat is goed te behandelen mits uw kat de medicatie accepteert. Mocht uw huisdier een behandeling niet accepteren dan kan, het op termijn niet alleen last hebben van de snelle stofwisseling maar ook blind worden, nier-,hart- en hersenproblemen ontwikkelen.
Als u nog vragen heeft kunt u altijd contact met ons opnemen.
Meestal is daar geen spoed bij. Mocht u zich toch zorgen maken, ook buiten openingstijden
kunt u ons bereiken. Als wij geen dienst hebben dan wordt onze telefoon doorgeschakeld naar onze dienstcollega’s en ook zij kunnen uw vragen beantwoorden.
